Что мы знаем о душевных травмах.

Что такое душевная травма и как она влияет личность? 

Можно ли жить без страданий?

Выход из кризиса есть.

«Мы освобождаемся от страданий только тогда, когда переживаем их до конца».

 Марсель Пруст

Наверно я не ошибусь, если скажу, что нет в мире ни одного человека, который бы не испытывал душевной боли.

Что может нас заставить сомневаться в этом, когда мы сами можем видеть последствия этого «стихийного бедствия», которое можно назвать коллективным человеческим безумием в стремлении причинять боль другим человеческим существам.

В мире, где беды и несчастья случаются на каждом шагу, где непрестанно разгораются личные и междоусобные конфликты, травмирующие события происходят повсеместно.

Как известно, легко разрушить, но очень трудно восстанавливать и строить заново.

Необходимо мобилизовать все имеющиеся в нашем распоряжении средства, чтобы справиться с нынешними трудностями и построить лучшее будущее.

Вытеснение или глубокое торможение следов психотравмирующих воздействий не помогут: для достижения этой цели нам необходима конфронтация с перенесенными в прошлом травмами и сознательное преодоление их последствий.

Жизнь требует от нас проявлять умение справляться с различными кризисными ситуациями. Как правило, нам хватает для этого привычных жизненных навыков, но иногда возникает необходимость в поиске новых способов преодоления кризиса.

Каждая кризисная ситуация несет в себе не только угрозу нарушения внутреннего равновесия, но и скрытые возможности восстановления и роста.

Что же такое душевная травма? Душевная травма – это реакция на потрясения, которые повсеместно могут происходить с любым человеком.

Любые реакции на травму считаются нормальными способами преодоления кризиса.

Необходимо признать, что у каждого человека существуют свои уникальные типы реакции на ошеломляющие события, и что они присущи каждому так же, как и отпечатки пальцев, а значит и свои особенные способы исцеления от последствий травм.

Во всем мире большое число людей (взрослые и дети) попадают в зоны опасности, сталкиваясь с войной, террором, экологическими катастрофами, транспортными авариями, преступлениями, хулиганством, нищетой, детским рабством, расовыми гонениями и с изнасилованием.

Другим людям свойственно переживать личные кризисы, связанные с горем утраты близких, потерей дома или работы, с супружеской изменой или предательством. В результате таких переживаний человек зачастую выходит либо внутренне опустошенным, либо страдающим от чувства депрессии и беспомощности; он может обозлиться или ожесточиться, либо проявлять другие признаки пост- травматического синдрома.

Некоторые перемены или неожиданности могут приятно разнообразить жизнь.

Однако есть другие перемены, которые неожиданно и незвано выводят нас из равновесия. Среди них можно упомянуть такие травмирующие события, как потеря места работы или социального положения, развод, смерть родственников, получение увечий. Это лишь короткий перечень ошеломляющих изменений, которые вынуждают нас отказаться от привычного образа жизни и от привычных способов решения ежедневных проблем.

В результате столкновения с такими травмирующими событиями мы теряем способность относиться к будущему, как к естественному продолжению прошлого.

Мы можем ощущать полную растерянность, страдать от повышенной ранимости и чувства собственного ничтожества, порождающего, в свою очередь, высвобождение застарелых страхов и парализующего отчаяния.

Любое событие или цепь событий, в которых присутствует элемент угрозы нашим жизненно важным интересам, могут вызывать травматическую реакцию.

Здесь можно выделить пять наиболее серьезных жизненных угроз:

- Угроза смерти ( непосредственно возникшая над нашей жизнью или столкновение со смертью в качестве свидетельства ее)

- Угроза потери родных и близких – угроза смерти или заболеваний родителей, супругов, детей, друзей.

- Угроза телесных повреждений и боли в результате ранений, увечий, насилия, голода, катастроф.

- Угроза потери дома - угроза потери ценного имущества

- Угроза утраты чувства собственного достоинства – утери веры в человека, в систему моральных ценностей и порядочность.

Реакции на пережитую травму

Угрозы порождают непроизвольные защитные реакции, вызванные самопроизвольным действием автономной нервной системы, гормонов и мышц. Эти реакции обычно проявляются в трех типах поведения – в бегстве, борьбе, оцепенении.

Такие реакции относятся к наиболее древним и примитивным способам борьбы за выживание, присущим как животным, так и людям.

Задачей таких типов поведения является выживание до исчезновения нависшей опасности.

В условиях современного общества, когда зачастую невозможно отреагировать бегством, борьбой или оцепенением, травма не изживается до конца, а затормаживается в нервной системе или мышцах, порождая цепочку саморазрушительных реакций:

Борьба: взрывы гнева и раздражения катализируют реакции агрессии и насилия.

Бегство: страх и ужас, переполняющие все системы организма и вызывающие реакции регрессии и зависимости, могут привести к ночным кошмарам, пугающим фантазиям, пассивности и болезни.

Оцепенение: шоковая реакция, душевный или телесный паралич, сопровождающийся чувством бессилия.

Что такое нормальная стрессовая реакция на травмирующее событие?

Большинство людей тяжело реагирует на перенесенную травму. Их реакции могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, и проявляться в:

Эмоциональных реакциях, таких как шок, страх, печаль, гнев, чувство вины или стыда, чувства беспомощности или безнадежности, притуплении чувств.

Ментальных реакциях, таких как, растерянность, потерянность, нерешительность, тревога, невнимательность, рассеянность, забывчивость, нежелательные воспоминания, самобичевание.

Телесных реакциях, таких как стресс, усталость, нервозность, бессонница, различные боли, пугливость, перебои работы сердца, тошнота, головокружение, отсутствие аппетита и полового влечения.

Коммуникативных реакциях, таких как недоверие, сварливость, регрессия, проблемы на работе, в школе, раздражительность, утеря интимной близости, властность, чувство покинутости и отвергнутости.

Что представляют собой более серьезные реакции на травмирующие события?

 

Исследования  показывают, что треть всех переживших тяжелую душевную травму будут проявлять более серьезные последствия, подвергающие их опасности выработать хронический пост- травматический синдром ( ПТС). Основные симптомы ПТС могут включать:

Симптомы потери связи с реальностью, такие как отрешенность, деперсонализация, утеря чувства реальности, бегство от реального мира, потеря памяти ( амнезия)

Симптомы вторжения в настоящее навязчивых прошлых воспоминаний, таких как неоднократно всплывающие события прошлого, воспоминания сцен ужаса, кошмары и видения, перевозбужденность ( приступы паники, гнева, нетерпимости и волнения), панические состояния ( изматывающая тревога, полная беспомощность, навязчивые мысли)

Симптомы боязни воспоминания травмы, такие как попытки любыми радикальными способами избавиться от воспоминаний ( наркотики, например), полное притупление чувств ( абсолютная неспособность проявлять эмоции, полная отрешенность), глубокая депрессия ( безнадежность, отсутствие интереса к жизни, чувство никчемности).

Если не заниматься лечением последствий душевной травмы, то рано или поздно они могут перейти в серьезный ПТС. Это может случиться либо вскоре после событий, либо даже через несколько лет, и триггером к синдрому может послужить любая новая потеря или очередной жизненный кризис.

Круг  пострадавших: кто нуждается в помощи?   

Для того, чтобы лучше разобраться в вопросе, кто нуждается в помощи, давайте прибегнем к метафоре пруда со многими лягушками.

Представьте себе, что в пруд брошен камень, который одним попаданием убивает одну из лягушек. Что при этом случается с другими лягушками? Их бьют распространяющиеся волны, и они страдают от шока. В этом заключается эффект распространения кругов страха и паники.

Когда травматическое событие убивает кого-то, то и свидетели происшествия испытывают травму.

 Семьи, потерявшие своих близких, друзья и родственники пострадавших – все они становятся жертвами травмы. Страдают также журналисты и отряды спасателей, первыми прибывающие к месту происшествия, сталкиваясь с ужасами смерти и увечий. Затем круг пострадавших начинает расширяться за счет медицинского персонала, социальных работников, психологов и учителей, близко к сердцу принимающих травму своих пациентов или учеников.

Многие из них сами становятся скрытыми жертвами травмы, души которых отмечены невидимыми шрамами. Зачастую они сами не осознают, насколько серьезна их травма.

Так, что не раз случается, что и профессиональные службы оказания душевной помощи страдающим от ПТС, упускают их из виду.

Необходимость быть выслушенным.

Травма дорого обходится как ее жертвам, так и окружению, причиняя им мучительные душевные страдания. Шок, беспокойство, боль, гнев, вина и отчаяние не перестают теребить израненную душу.

Травматические переживания нуждаются быть осознанными и выраженными.

Какая – нибудь заботливая душа должна выслушать их, стать их свидетелем, безоговорочно принять их и проявить к ним терпеливое внимание, чтобы помочь им исцелиться. К сожалению, существует немало обстоятельств, подавляющих естественную потребность жертв травматических событий поделиться с другими и излить душу.

Наиболее часто присутствующими факторами, мешающим людям открыто высказаться, являются:

 - Зачастую травмирующие события настолько ужасны, что просто не хватает слов, чтобы рассказать о неописуемой душевной боли, об ужасных образах, запахах, воспоминаниях.

 - Семья и друзья пострадавшего часто не могут или не хотят проявить терпение, чтобы стать даже отдаленными свидетелями такой сильной боли;

 - Иногда пострадавшему негде искать поддержки. Его непосредственное окружение может быть безразличным или даже враждебным к нему, превращая его в отверженного.

Протянуть руку помощи.

Из-за бытующего убеждения, что за пару недель пострадавшие «отойдут» или успокоятся, как правило, вся поддержка и сочувствие, проявленное средой в первые дни после травмы, исчезают как раз тогда, когда потерпевшие особенно в ней нуждаются. В этот период многие пострадавшие не решаются просить особую помощь. Одни боятся пробудить в памяти тяжелые воспоминания, другие испытывают страх показаться слабыми или беспомощными, а третьи просто не верят в возможность залечить глубокие душевные раны. Как раз в этот период они нуждаются, чтобы им протянули руку помощи, которая направит их на путь открытия в себе скрытых навыков преодоления кризиса и научит заново почувствовать себя хозяином своей судьбы.

О душевных травмах у детей

Не только взрослые, но и дети, и я сказала бы в первую очередь дети, не защищены от душевных травм. Даже самые любящие родители не в состоянии оградить своих детей от столкновения с болезнями, авариями или смертью.

Трагические события в семье, в семьях друзей или в мире могут привести ребенка в растерянность, запугать его, породить в нем неуверенность в себе. В ребенке может развиться комплекс неполноценности, и в результате он может даже искать спасение в наркотиках. В особо тяжелых случаях дети могут пытаться бежать из дома или даже покончить жизнь самоубийством.

Наиболее тяжело ранимыми становятся  маленькие дети, у которых еще не сформировались их личные способы преодоления кризисов и понимания мира, которые полностью зависят от воспитывающих их взрослых. Потеря семьи (разводы, смерть ), друзей или воспитателей способна пошатнуть весь их внутренний мир и подвергнуть их смертельной опасности. Травмированные дети впадают в регрессию, теряют аппетит и сон, у них пропадает вера в людей, снижается способность к концентрации и понижаются школьные успехи. Часть из них становиться грубыми и агрессивными. Маленькие дети часто возвращаются к воспоминаниям травмирующего события в своих играх; во снах их продолжают преследовать ночные кошмары.

Еще до достижения совершеннолетия дети могут неоднократно сталкиваться с душевными травмами. С одной стороны, ребенок может расти постоянной жертвой, страдая от многократных повторных эксцессов. С другой стороны, такой ребенок сам может стать обидчиком других или преступником. Последние исследования показывают, что по меньшей мере 80% заключенных в тюрьмах несут в себе душевные травмы раннего детства.

 Об этом очень хорошо изложено в книге Мерилин Мюррей « Узник иной войны», удивительный путь исцеления от детской травмы.

Родители, учителя могли бы предотвратить долгие годы страдания этих детей, если бы сумели на ранней стадии выявлять признаки травм у детей и оказывать им поддержку, пользуясь современными творческими подходами оказания помощи.

Кризис = угроза + шанс

Травмирующий стресс может приводить к кризису, как в жизни отдельного человека, так и группы людей. Наиболее эффективным способом преодоления кризисной ситуации является работа над самим переживанием, когда восстанавливается чувство контроля над собой и приобретаются новые прозрения в результате проделанной работы.

Душевная закалка – это наш способность справиться с кризисом ( самостоятельно или с помощью других), несмотря на временные неудачи, провалы и сомнения.

Чтобы постичь секреты душевной силы, нам нужно сместить фокус восприятия с положения «как мы стали неудачниками), в положение где мы стараемся понять « как люди переживают кризис и продолжают развиваться».

По своей природе люди созданы для выживания, и все мы оснащены достаточно широким набором «средств первой помощи» для преодоления кризисных ситуаций и стрессов.

Однако, для того, чтобы не только физически уцелеть, а еще и выйти из нее с возросшими душевными силами, нам необходимо пробудить многие дремлющие в нас способы поведения, так и в связи с новой создавшейся ситуацией переосмыслить наши позиции, пересмотреть наши ожидания и обучиться новым навыкам. Для того, чтобы улучшить наши реабилитационные способности, нам необходимо прибегнуть ко всем ресурсам:

- к чувствам

- к разуму

- к физической деятельности

- к семье и обществу

- к творческой игре воображения

- к вере

- и духовности.

В этом сложном процессе наиболее эффективными являются те средства и подходы, которые помогают добраться до запечатленных в нашей памяти травмирующих переживаний, пробудить их как в целях идентификации травмы и ее выражения, так и в целях уточнения наиболее подходящих способов ее преодоления.

Когда мы сталкиваемся с жизненными бедствиями, травмирующими событиями или катастрофами, неподвластными нам, мы относимся к ним как к « воле судьбы». Но важно помнить, что наши реакции на кризисные ситуации остаются в наших руках. В этом заключается смысл «преодоления» кризиса.

Все механизмы преодоления кризиса могут быть усовершенствованы путем глубокого изучения, тренировки и терапии.

Каждый из нас хочет жить в безопасном мире, проявляя свои уникальные творческие способности, наслаждаться яркими красками, проявленного мира,  восхищаться и преклоняться перед силами природы, чувствовать свою принадлежность миру, радоваться и удивляться неожиданностям.

Каждый из нас является клеточкой этого живого организма, который называется человечество.

И, если мы действительно хотим жить в здоровом обществе,

И, если мы действительно хотим счастья во всем мире,

И, если мы действительно хотим остановить это коллективное безумие и прекратить человеческие страдания,

То, начать нужно с себя.

Исцеляя себя от душевных ран, мы приносим больше пользы миру и строим лучшее будущее для своих детей, чем все исторические попытки «борьбы за мир».

Поскольку, здоровье нашего общества, зависит от здоровья каждого члена общества.

Пора осознать свою ответственность, и это очень простая логика, в которой отсутствует вина, потому, что это по – взрослому честно:

 – Мы создаем мир, в котором живем, мы создаем общество.

 Поскольку общество состоит из нас.

Будьте здоровы и свободны!